Pijn

Pijnmedicatie voor rugpijn

Het gebeurde zo dat de rug alle volwassenen pijn doet. Een zittende levensstijl, gewichtheffen, kromming van de wervelkolom en andere problemen brengen ongemak en beperken de beweging. Regelmatige pillen of verwarmende zalven helpen vaak niet, omdat de oorzaak van de pijn veel ernstiger is.

Spierkrampen en verstuiking

Het meest voorkomende en nogal frivole probleem. In de regel zijn dergelijke pijnen niet chronisch, maar episodisch. Komt voor bij mensen van elke leeftijd en levensstijl. Er zal genoeg plotselinge en zorgeloze beweging zijn, een ongewone opheffing van een zware of lange zitting in een ongemakkelijke stoel.

In dit geval wordt geen poliklinische behandeling gegeven. Er is rust nodig en de symptomen zijn verlicht met pijnstillers. Degenen die voortdurend op deze manier de rug "breken", worden regelmatig massagecursussen gegeven. Het verlicht de spanning, ontspant en versterkt de spieren van de hele rug.

Dit is de verplaatsing van de wervelschijven. Dit is de echte vijand van school- en kantoorpersoneel. Onjuiste houding, langdurige zithouding, ongemakkelijke stoelen en een lage lichaamsbeweging na verloop van tijd veroorzaken een behoorlijk ernstig gezondheidsprobleem.

Kromming van de wervelkolom, verminderen van de dikte van het kraakbeenweefsel tussen de wervels gepaard met chronische en ernstige pijn, die acuut kan geven aan de heupen of benen. De verplaatsing van de wervelschijven wordt ook vaak waargenomen bij sportblessures of ongevallen.

Dit probleem wordt opgelost door een arts na een volledig onderzoek. In de regel worden fysiotherapie, massage, corrigerende korsetten en medicijnen voorgeschreven om de conditie tijdens de behandeling te verbeteren.

De belangrijkste methoden voor het omgaan met rugpijn

In de geneeskunde zijn er drie hoofdmethoden die worden gebruikt bij de behandeling van rugpijn.

Medicamenteuze therapie omvat, inclusief het gebruik van pijnstillers. Wat hun samenstelling betreft, zijn deze geneesmiddelen verdeeld in drie groepen: niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, analgetica en spierverslappers (geneesmiddelen die spierspasmen verlichten). Bovendien moeten patiënten vitamines van groep B worden voorgeschreven in combinatie met lokale preparaten.

Niet-medicamenteuze therapie bestaat uit het creëren en onderhouden van speciale voorwaarden voor rugtherapie van de patiënt, het gebruik van speciale hulpmiddelen ter ondersteuning van de ruggengraat en orthopedische matrassen, een gematigd motorisch regime en fysiotherapie.

Chirurgische interventie is een extreme maatregel, die wordt gebruikt voor ernstige vormen van spinale kromming, hernia van tussenwervelschijven, enz.

Pijnstillergroepen

Pijnstillers zijn een significante groep medicijnen die pijn kunnen verminderen of elimineren. Ze zijn onderverdeeld in twee soorten: narcotisch en niet-narcotisch.

Narcotische pijnstillers - een krachtig hulpmiddel voor pijnlijke gevoelens achterin. Ernstige chronische pijn bij patiënten wordt vaak verlicht met opioïde analgetica. Als we rekening houden met het effect van het anesthetisch effect, kunnen ze worden onderverdeeld in zwak (tramadol, hydrocodon, codeïne, propoxyfeen) en sterke geneesmiddelen die worden gebruikt om ondraaglijke pijn te elimineren (methandon, fentanine, morfine, hydromorfon). Pijn van gemiddelde intensiteit wordt verwijderd met de gecombineerde preparaten die verbindingen van zwakke opioïde analgetica bevatten.

Ondanks de effectieve eliminatie van pijn, worden deze geneesmiddelen door experts met uiterste voorzichtigheid gebruikt en alleen wanneer absoluut noodzakelijk. Zoals u weet, hebben geneesmiddelen een nadelig effect op het zenuwstelsel en bij frequent gebruik kan dit fysieke afhankelijkheid veroorzaken.

Niet-narcotische pijnstillers. Ze zijn ook verdeeld in niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en analgetica, die het vermogen hebben om de temperatuur te verlagen en te verdoven. De tweede groep is de bekende analgin en paracetamol. Bovendien produceren ze analgin als een apart preparaat en als onderdeel van andere middelen (baralgin, tempalgin, benalgin, etc.)

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben een drievoudig effect: ze zijn bestand tegen infectieuze ontstekingen, lagere lichaamstemperatuur en elimineren pijn. Het meest voorkomende medicijn in deze categorie is natrium diclofenac. Farmaceutische bedrijven produceren het afzonderlijk en als onderdeel van geneesmiddelen zoals bijvoorbeeld, dicloberl, voltaren, ortofen, diclofen, clofen, naklofen en anderen. Het is vermeldenswaard dat deze groep ook acetylsalicylzuur (aspirine) omvat, evenals geneesmiddelen waarin het zich bevindt (askofen, ibuprofen, tsitramon, chlothazol, indomethacine, enz.).

De belangrijkste NSAID's in tablets:

Omdat absoluut alle parenterale pijnstillers hun eigen bijwerkingen hebben, werd besloten om medicijnen te maken met lokaal gebruik. Deze omvatten crèmes, zalven, balsems, gels, enz. Zo werd het mogelijk om te voorkomen dat de negatieve effecten van bijwerkingen van geneesmiddelen in de algemene bloedsomloop terechtkwamen. Natuurlijk komen geneesmiddelen voor lokale behandeling ook binnen, maar hun inname is aanzienlijk verminderd. Crèmes en zalven bieden een goed pijnstillend en ontstekingsremmend effect en, belangrijker, verminderen de behoefte aan interne medicatie.

Classificatie van geneesmiddelen die extern worden gebruikt voor rugpijn

Geneesmiddelen, waaronder pijnstillers, ontstekingsremmende stoffen en niet-steroïde medicijnen.

Op dit moment heeft Fastum Gel de grootste vraag ontvangen. Het wordt met succes gebruikt om pijn van verschillende oorsprong te verlichten (menstruele rugpijn, hypothermie, postoperatieve en post-traumatische pijn, nierkoliek).

Geen slechte reacties en dergelijke moderne huishoudelijke preparaten, zoals Fast (analoog van Fastum Gel), ketoprofen-bevattende middelen Ketonal, Finalgel, Febrofid. De meest populaire geneesmiddelen die nimesulide bevatten, zijn ibuprofen, diclofenac en indomethacine.

Gecombineerde preparaten bedoeld voor topicale behandeling hebben pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Als gevolg van hun werking verbetert de weefselregeneratie, neemt het hematomen op en wordt de bloedstroom in het vat hersteld. Dolobene-gel heeft zichzelf bewezen als een pijnstiller voor rugpijn, die gepaard gaat met oedeem.

Geneesmiddelen die worden gekenmerkt door een analgetisch en lokaal irriterend effect. Deze omvatten Kapsikam, Finalgon, Analgos-crème, Apizatron, Nikofleks en andere geneesmiddelen die de bloedvaten verwijden en ervoor zorgen dat de bloedtoevoer naar de ontstoken delen stroomt. Dit stimuleert het metabolisme, begint de actieve voeding van weefsels en de verbetering van de algemene toestand.

Lokale chondroprotectors Arthrocine en chondroxide kunnen, vanwege de actieve componenten in hun samenstelling van dimethylsulfoxide en chondroïtine, de processen van degeneratie vertragen en kraakbeenweefsel herstellen.

Homeopathische preparaten die het metabolisme verbeteren, kraakbeenweefsel stimuleren, de vernietiging ervan voorkomen, en het stoppijn-syndroom worden ook actief gebruikt.

De laatste groep geneesmiddelen die is bedoeld voor de behandeling van pijn in het lumbale gebied en de rug, omvat gecombineerde middelen, medische cosmetica en massagebalsems die zijn gebaseerd op kruidenextracten. Deze uitgebreide groep geneesmiddelen omvat mummie, bijengif, berengal, enz.

Door de werking van krachtige natuurlijke ingrediënten in het behandelingsproces is het vaak mogelijk om een ​​goed therapeutisch effect te bereiken. Artsen gelijk aan patiënten adviseren medicijnen zoals zalf "Smeerwortel", crème "Shungit" en "Sophia", gel "Arthrotsin" en balsems van Valentin Dikul. Al deze hulpmiddelen worden gebruikt in een complexe behandeling van rugpijn als gevolg van osteochondrose, spit, radiculitis, verwondingen en onderkoeling.

Samenvattend wil ik benadrukken dat dit artikel alleen bedoeld is als referentie. Wees niet lui om een ​​afspraak te maken met een arts, want alleen een gekwalificeerde arts, die de geschiedenis heeft bestudeerd en een onderzoek heeft uitgevoerd, zal in staat zijn om het juiste medicijn te kiezen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Onderwijs: In 2005 voltooide hij een stage bij de First Moscow State Medical University, vernoemd naar I. M. Sechenov en ontving een diploma in de specialiteit "Neurology". In 2009, graduate school in de specialiteit "Nervous Diseases".

Waarom doet pijn en pijn in de lendenen?

De oorzaken van rugpijn kunnen anders zijn. Maar hoe te begrijpen wanneer u zelf met de pijn kunt omgaan en wanneer u professionele hulp moet zoeken?

Eén maatstaf voor het onderscheiden van het soort pijn is de activiteit waarbij de rug pijn begon toe te brengen. Als je een beetje pijn hebt met langdurig en fysiek hard werken, zal dit geval hoogst waarschijnlijk worden geïsoleerd en zal het symptoom verdwijnen nadat de belasting is verminderd.

Als uw pijn blijft bestaan ​​nadat u gestopt bent met werken, kan dit wijzen op ernstiger pathologieën.

drugs

Elke pijnstiller met rugpijn van deze soort is krachtig, het effect wordt zeer snel bereikt. Veel artsen zijn bang om dit soort drugs te gebruiken.

Het gebruik van verdovende middelen wordt niet aanbevolen, maar in sommige situaties is de pijn erg sterk. Een treffend voorbeeld is hernia van de tussenwervelschijven van groot formaat, de druk op de zenuwuiteinden is constant met incidentele aanvallen van nog meer ernstige pijn.

Het belangrijkste nadeel van dergelijke medicijnen is het effect van verslaving. Een persoon kan een drugsverslaafde worden en het is heel moeilijk om ervan af te komen.

Niet-narcotische

Er zijn verschillende soorten niet-narcotische pijnstillers voor lage rugpijn in de thoracale en cervicale gebieden. Doseringen en soorten medicijnen kunnen variëren, afhankelijk van de locatie van het pijnsyndroom.

Standaard medicijnen met analgetisch effect:

  • spasmolytica,
  • analgetica,
  • warming,
  • Niet-steroïde ontstekingsremmer.

Dergelijke medicijnen voor rugpijn gaan meestal in een complex, de arts schrijft de dosering en het merk van medicijnen voor. Het is ook belangrijk om de duur van het gebruik van pijnstillers te weten, aangezien bijwerkingen mogelijk zijn.

Pijnstillers worden gebruikt om pijn te verlichten. Het is belangrijk om de juiste pijnstiller voor rugpijn te kiezen, hiervoor is het noodzakelijk om de ziekte te bepalen. Met degeneratieve-dystrofische veranderingen in de structuur van tussenwervelschijven is het belangrijk om het probleem op een alomvattende manier te benaderen. De voorbereidingen zullen van verschillende types zijn.

  • We adviseren u om te lezen: hoe u rugpijn snel kunt verlichten

Het is noodzakelijk om spierspasmen te verwijderen en de bloedsomloop in het getroffen gebied te bepalen, hiervoor worden spierverslappers (Mydocalm) gebruikt. Het is ook noodzakelijk om ontstekingen te verwijderen, in dit geval kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac) helpen. Als je rug pijn doet om andere redenen, zoals een banale strekking, gebruik dan andere drugs. Het opwarmen van zalven van een afleidende natuur zal effectief zijn.

Als de rug bloeden, wordt spierspasmen gevormd. Het is noodzakelijk om spierverslappers toe te passen om de bloedcirculatie te verbeteren en pijn te verlichten. In ernstige situaties wordt het aanbevolen om spierverslappers te gebruiken met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Niet-steroïde ontstekingsremmer

Door de speciale actieve ingrediënten werken ontstekingsremmende middelen op de ontstekingsfocus, het verwijderen van het oedeem, waardoor een verkoelend effect ontstaat. Het wordt aanbevolen om te gebruiken met spinale pathologieën met een uitgesproken ontstekingsproces. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen, omdat niet alle patiënten ontstekingsremmende geneesmiddelen nodig hebben.

Er zijn veel soorten niet-steroïde middelen, hier zijn er een paar:

  • Diclofenac. Uitstekend medicijn, veel gebruikt in de GOS-landen. Gewoonlijk gebruikt bij osteochondrose en ruggenmergletsel,
  • Ketoprofen. Zeer effectief bij de behandeling van allerlei soorten artritis,
  • Ketorolac. Uitstekend ontstekingsremmend middel voor de rug, vooral effectief bij blessures en tijdens de revalidatieperiode na spinale chirurgie.

  • We raden aan te lezen: pijnstillers voor osteochondrose

Spierverslappers

Spier-pijnstillers hebben een krachtig analgetisch effect in combinatie met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Het is noodzakelijk om zorgvuldig spierontspanners voor uw lichaam te selecteren, omdat een overmatig effect de prestaties van spiervezels kan verminderen, waardoor de houding wordt verergerd en de belasting van de wervelkolom toeneemt.

Als alles correct is geselecteerd, heeft het medicijn een zeer gunstig effect op het hele lichaam. In verband met het verwijderen van het pijnsyndroom, keert de mobiliteit van de rug terug, verbetert de emotionele toestand, beginnen de hersenen beter te functioneren.

Spierverslappers worden door mensen goed verdragen, maar sommigen moeten afzien van:

  • Zwangere meisjes
  • Moeders die borstvoeding geven,
  • Overgevoelige allergieën
  • Kleine kinderen.

analgetica

En hoe behandel je rugpijn zonder de ziekte zelf te beïnvloeden? Voor dit doel, kwam met speciale pijnstillers. Dergelijke medicijnen hebben verschillende sterke punten. Meestal is het mogelijk om pijn te verlichten met behulp van klassieke pijnstillers:

Elke vorm van analgetica wordt gebruikt met onvoldoende effect van eerdere geneesmiddelencursussen (antispasmodica, niet-steroïde). Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen over de dosering en de duur van het beloop van een bepaald medicijn.

Er zijn enkele bijwerkingen in de vorm van verhoogde slaperigheid en uitslag op de huid. Als u de aanbevelingen van de arts niet opvolgt, wees dan voorbereid op dergelijke manifestaties.

Als u uw rug correct behandelt, dan mogen er geen zware pijn optreden, maar als een dergelijke situatie zich nog steeds voordoet, kan uw arts krachtige analgetica voorschrijven. In geen geval mag u de dosisverhoging wijzigen of dergelijke geneesmiddelen langer dan de voorgeschreven periode innemen. Niet-naleving van de regels kan leiden tot storingen in het spijsverteringsstelsel en storing van het zenuwstelsel.

osteochondrose

De ziekte kan de cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom beïnvloeden. Het verstoort en verzwakt de normale toestand van de wervels. Kraakbeenweefsel daartussen wordt dunner, verandert van vorm en structuur. Dit leidt tot aanhoudende en ernstige pijn in een deel van de wervelkolom, afhankelijk van het type van de ziekte.

In het laatste decennium is osteochondrose bij jongeren vaker voorkomen, hoewel het altijd als een ziekte van de oudere bevolking werd beschouwd. Dit komt door het gebrek aan mobiliteit, zittend op een computer, een houding.

Alleen een arts kan een ziekte diagnosticeren. Het is noodzakelijk om alle instructies van de arts regelmatig te controleren en te volgen. Anders verslechtert de toestand aanzienlijk.

Wat zijn de remedies die rugpijn in de injecties verlichten?

Vandaag, in de behandeling van acute pijn in de lumbale regio, vindt de ruggeneeskunde nieuwe principes en algoritmen, in plaats van 50 jaar geleden. De belangrijkste focus in de strijd tegen pijn is het elimineren van pijn met behulp van NSAID's, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die ontstekingen onderdrukken en pijn verminderen, evenals spierblokkades.

En na het verwijderen van sterke spasmen, wordt het aanbevolen om de immobilisatie van de patiënt te verlaten, dat wil zeggen, het uitvoeren van fysiotherapie klassen, massage.De meeste artsen beweren dat een persoon tijdens pijnsyndromen achterin zijn activiteiten niet zoveel mogelijk moet beperken.

Vitaminen van groep B

Het is ook een populair en effectief recept geworden van gecombineerde vitaminecomplexen die een matig analgetisch effect kunnen hebben, dit zijn de vitamines B12, B6 en B1. Er wordt aangenomen dat vitamine B12 een significantere analgetische eigenschap heeft. Waarom deze vitaminen?

Onlangs werden deze geneesmiddelen in de geneeskunde beschouwd als milde analgetica, omdat ze neurotropisch zijn - ze normaliseren de innervatie van spieren, nemen deel aan de transmissie van opwinding, in het metabolisme van mediatoren, beïnvloeden het metabolisme, de processen in het zenuwstelsel en bevorderen het herstel van beschadigde zenuwen.

Meer dan 90 verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het gebruik van groep B-vitamines in de klinische praktijk leidde tot een significante vermindering van pijn in de acute fasen van ontsteking bij complexe behandelingen. Daarom kunnen ze zowel individueel als in de vorm van complexe vitaminepreparaten van groep B worden gebruikt.

De meeste complexe bereidingen van deze groep bevatten lidocaïne-anaesthetica, wat het lokale analgetische effect versterkt. Men moet echter niet vergeten dat het gebruik van deze groep vitamines alleen zin heeft voor acute rugpijn, gewrichtspijn, alcoholische neuropathie, mysthesie B12 gedurende 10-14 dagen, en voor chronische terugkerende ziekten zijn ze al niet erg effectief.

In gevallen waar pijnstillers niet helpen, kunnen specialisten de patiënt een injectie- en strekmethode voorstellen. Het bestaat uit het volgende: nadat de patiënt op de maag ligt, worden de meest pijnlijke verdichting of punten waar de pijn het meest intens is aangetroffen in de spieren, en een injectie met een oplossing van novocaïne wordt precies loodrecht gemaakt.

Direct na de injectie wordt passief strekken van de spier uitgevoerd, waarna een warm kompres op deze plaats wordt geplaatst. Vervolgens, wanneer het kompres is verwijderd, moet de patiënt actieve bewegingen maken, waarbij de pijnlijke spieren zoveel mogelijk worden blootgesteld.

Het doel van de Novocain-blokkade is om de zenuw "af te zetten". Daarom moeten de injectiepunten zo dicht mogelijk bij de uitgangspunten van de zenuwen liggen, bijvoorbeeld de ischiale - bij de trochanter van de dij met de intercostale neuralgie - in de overeenkomstige intercostale ruimte, met osteochondrose - aan de buitenrand van de achterste extensor, enz. Het is ook raadzaam om een ​​epidurale blokkade uit te voeren met chronisch pijnsyndroom, bijvoorbeeld met hernia's tussenwervelschijven.

Hieronder staat een lijst van medicijnen voorgeschreven door de behandelend arts volgens indicaties. Alleen de arts bepaalt de geschiktheid van het gebruik van vitamines van groep B, NSAID's, spierverslappers, chondroprotectors. De onderstaande informatie is alleen bedoeld als richtlijn, het verloop van de behandeling en de dosering worden bepaald door een specialist.

Werkzaamheid, contra-indicaties en bijwerkingen van NSAID's

Pijnstillers worden natuurlijk alleen als symptomatische therapie gebruikt, ze helpen pijn in de gewrichten te elimineren, terug, maar elimineren niet de oorzaak van het optreden ervan, bovendien kan 50% van de patiënten verschillende bijwerkingen ervaren.

Bij het uitvoeren van meer dan 50 studies gericht op het identificeren van de beste pijnstillers, ontdekten de onderzoekers dat niet één enkel medicijn van NSAID's effectiever was dan andere pijnstillers, en sommige daarvan zijn erg dure geneesmiddelen. Het enige waar u op moet letten bij het kiezen, is dat sommige generieke geneesmiddelen (bijvoorbeeld Russische diclofenac) aanzienlijk minder effectief zijn dan originele geneesmiddelen (Europese Diclofenac).

Ook waren deze onderzoeken gericht op het bepalen van het medicijn met de minste bijwerkingen. Als een resultaat werd gevonden dat Ibuprofen de minst toxische is van alle NSAID's.

Fabrikanten van een nieuwe Cox-2-remmer, Celebrex, hebben verklaard dat het de minste bijwerkingen heeft, maar geen overtuigend bewijs van dit feit werd gevonden tijdens het onderzoek.

Daarom moet er bij het kiezen van een niet-steroïde anti-inflammatoir middel rekening mee worden gehouden dat ze bijna dezelfde verdovingseigenschap hebben, dezelfde bijwerkingen, maar verschillende frequentie, intensiteit, ernst van bijwerkingen, schadelijke effecten, en dat niet een beetje belangrijk - verschillende prijzen. Meloxicam heeft bijvoorbeeld minder invloed op de maag en darmen dan aceclofenac (Aertal). Indomethacine geeft een uitgesproken anesthetisch effect, maar vernietigt kraakbeen bij langdurig gebruik en wordt nu steeds minder gebruikt.

Bovendien verlaagt het verdubbelen van de dosis niet de intensiteit van de pijn, en in het geval dat één niet-steroïdaal medicijn niet helpt (als het niet nep is), heeft het vervangen ervan geen zin. Bovendien kan op basis van onderzoek ook worden geconcludeerd dat ze niet veel effectiever zijn dan conventionele paracetamol. Details over alle zalven voor pijn in de rug zijn te vinden in ons artikel.

Selectie van pijnstillers

Voor chronische pijn voor het voorschrijven van een anestheticum, bepaalt de arts de oorzaken en de aard van chronische pijn - gereflecteerd, neuropathisch of centraal, en schrijft passende behandeling voor.

Als de pijn acuut is, bepaalt de arts het risico van bijwerkingen op het maag-darmkanaal, cardiovasculaire complicaties, als de risico's niet groot zijn, en:

  • er is geen dyspepsie - geen NSAID
  • er is dyspepsie - ibuprofen is beter (of diclofenac, naproxen), nimesulide (of miloksikam)

Als het risico op cardiovasculaire complicaties groot is, moet de aanstelling van NSAID's worden vermeden en moet Paracetamol, opioïden worden gebruikt. Bij matig risico kan nimesulide worden voorgeschreven, onder voorbehoud van adequate correctie van de bloeddruk (amlodipine, zie geneesmiddelen om de druk te verminderen).

Als het risico op gastro-intestinale bloedingen groot is - NSAID's + noodzakelijkerwijs protonpompremmers (omeprazol). Het is duidelijk dat het nemen van NSAID's op zich een voldoende risico is, zelfs met een enkele dosis, daarom worden volgens de standaard alle NSAID's in combinatie met protonpompblokkers gebruikt, ongeacht de risico's van gastroduodenale bloedingen.

Met een combinatie van de risico's van de bijwerkingen van het maagdarmkanaal en complicaties van het cardiovasculaire systeem - Nimesulide + acetylsalicylzuur + omeprazol.

Als de pijn binnen 5-7 dagen verdwijnt, ga dan door met de behandeling totdat deze volledig is afgelost.
Als de acute pijn niet binnen een week afneemt, worden spierverslappers, lokale anesthetica voorgeschreven. Lokale toediening van corticosteroïden is mogelijk met uitsluiting van de diagnose van gewrichts- of spinale tuberculose. Als de pijn erg hevig is en er geen effect is van pijnstillers, moet de infectieuze aard van pijn (tuberculosepathologie - consultatie en onderzoek bij een tuberculose-apotheek), gewrichtspijn bij gonorroe, syfilis of andere infecties worden uitgesloten.

Pijnstillers pillen

Wanneer je rug pijn doet, kan de arts ontstekingsremmende, pijnstillers in pillen voorschrijven, eerder werd aangenomen dat orale toediening het begin van de actie vertraagt, de effectiviteit vermindert en tot meer ernstige bijwerkingen van het maag-darmkanaal leidt. Tegenwoordig wordt aangenomen dat intramusculaire toediening en orale toediening dezelfde biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel geven. Bijwerkingen van het maagdarmkanaal worden gerealiseerd door de onderdrukking van het arachidonzuursysteem, dat wil zeggen niet door direct contact met het slijmvlies, maar na opname in het bloed. Daarom zijn de bijwerkingen bijna hetzelfde wanneer ze oraal en met injecties worden ingenomen.

Belangrijke NSAID-tabletten

  • Celebrex (actief ingrediënt celecoxib 10 stks 400-420 roebel)
  • Arcoxia (werkzame stof Etoricoxib 7 stks 520 -600 roebel)
  • Texamine (werkzame stof tenoxicam 10 stks 200-250 roebel)
  • Nise, Nimulid, Nimika (actief ingrediënt nimesulide prijs 20 stks 80-140 roebel)
  • Bonifen (actief ingrediënt naprxen 10 st. 110-130 schuren)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (stof Meloxicam prijs 20 tab. 40 wrijven Movalis 20 tab. 250 wrijven.)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac (stof Ketorolac prijs 20 tab. 40-60 roebel.)
  • Naproxen, Bonifen (substantie Naproxen, 120-260 roebel)
  • Artrozilen, Bystramkaps, Ketonal, Flexen (ketoprofen stof 20 stuks 150 wrijven, Bysrumkaps 10 stks 250-270 wrijven, Flexen 30 stuks 170 wrijven)
  • Burana, Nurofen, Paspik, Ibuprofen (Ibuprofen stof prijs 20 stks 15 roebel, Nurofen 12 stks 110 roebel, Pasikik 6 stks. 100 roebels, Burana 10 stks. 80 roebel.)
  • Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (stof Diclofenac prijs 20 stuks 40 roebel, Voltaren 20 stuks 200 roebel, Ortofen 30 stuks 20 roebel., Diklak 10 stuks 70-100 roebel)
  • Aertal 20 tabblad. 400 wrijven. - werkzame bestanddeel Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 stuks 130-200 wrijven. - Lornoxicam.

Spierverslappers

Het grootste deel van de pijn is gebaseerd op spierspasmen, die op zichzelf de zenuwwortel trekken en een secundair radiculair syndroom veroorzaken, dus in veel gevallen worden spierverslappers voorgeschreven als een verdovingsmiddel:

  • Tolperison - perifere werking, Mydocalm (instructies voor gebruik, tabletten, injecties 30 tabletten, 50 en 150 mg, elk 300 - 400 roebel), Tolperison 30 st. 150-200 roebels
  • Hydroxysine - centraal met remmen van het centrale zenuwstelsel, geschikt voor ernstige pijn, Atarax 25 st. 300 rub, Hydroxysin 25 st. 200 wrijven.
  • Baclofen is ook centraal actief, Baklosan.
  • Tizanidine - centrale werking, Sirdalud (2 mg 30 stks, 230 maal wrijven, 4 mg, 30 stuks, 330 rub), Tizanil (2 mg, 30 stks, 170 maal, 4 mg, 30 stuks, 250 maal), Tizalud (2 mg, 30 stuks). 140 rub), tizanidine 4 mg. 30 stuks 150-200 roebels

Tijdelijke pijnverlichting

Een van de meest gebruikte pijnstillers zijn de zogenaamde niet-steroïde antireumatische producten. Dit zijn medicijnen die we nemen voor veel voorkomende problemen en ze zijn altijd bij de hand (ibuprofen, aspirine, paracetamol). Het voordeel van pijnstillers is dat ze op dit moment de pijn kunnen verlichten, maar uiteindelijk hebben ze geen significant effect op het herstel.

Voor rugpijn, in plaats van frequent gebruik van deze medicijnen, kunt u beter nadenken over de oorzaak van het symptoom en een correctere behandeling. Dit is niet alleen omdat het een waarschuwing is en een teken dat er iets mis is. Ons lichaam stuurt eenvoudig SOS op deze manier. Als de pijn blijft bestaan ​​ondanks het gebruik van pijnstillers, moet u een arts raadplegen. Abcesbehandeling van rugpijn is dat niet, het is een langdurig proces. Het is niet alleen belangrijk om de rugpijn te onderdrukken, maar ook om de oorzaak ervan te genezen.

Soorten pijn in de rug Pijn

Er zijn verschillende soorten pijnstillers. Een van hen wordt genoemd antipyretische pijnstillers - geneesmiddelen met een zwak effect, vaak gebruikt om veel voorkomende pijn te elimineren. Hun belangrijkste vertegenwoordigers: paracetamol, aspirine, metamizol en propyfenazon - al deze geneesmiddelen hebben een mild anti-inflammatoir effect naast het verdovende effect.

Een andere groep - de zogenaamde opioïde analgeticadie zijn onderverdeeld in twee subgroepen, afhankelijk van de intensiteit van de actie en handelen volgens het principe van binding aan endogene opioïde receptoren. Het helpt om de stemming te verbeteren, de pijngrens te verhogen, etc. De meest gebruikte geneesmiddelen in deze groep zijn codeïne, tramadol, pethidine, morfine, enz.

Opioïde analgetica worden gebruikt om langdurige en ernstige pijn bij regelmatig gebruik te beheersen, maar voorzichtigheid is geboden met betrekking tot stoffen die verslavend kunnen zijn en bijwerkingen kunnen hebben zoals stemmingswisselingen, ernstige depressie of ademhalingsdepressie.

Oorzaken van rugpijn

Vanuit het oogpunt van de geneeskunde is dorsalgie een interdisciplinair probleem veroorzaakt door een veelheid van redenen. Ze zijn allemaal conventioneel onderverdeeld in 2 grote groepen: vertebrale (vertebrale) en niet-vertebrale.

Oorzaken van wervel Rugpijn:

  • complicaties van osteochondrose wervelkolom (reflexspierspasmen, radiculopathie),
  • hernia van de tussenwervelschijf
  • degeneratieve-dystrofische veranderingen in facetten gewrichten,
  • osteoporose,
  • instabiliteit van de wervelmotorische segmenten,
  • omkeerbare (functionele) blokkering, intervertebrale hypermobiliteit gewrichten,
  • spondylose, spondylolisthesis,
  • sacralisatie (accretie van de lumbale en sacrale wervels),
  • ruggenmergletsel,
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren van de wervelkolom.

Niet-werveloorzaken:

  • aangeboren afwijkingen van het bewegingsapparaat,
  • psychogene pijnen die geen uitgesproken fysiologisch karakter hebben,
  • myofasciaal pijnsyndroom (spierspasmen, verdichting van skeletspierbundels),
  • onderkoeling,
  • ziekten van inwendige organen die bestraffende (gereflecteerde) rugpijn vormen,
  • endocriene pathologieën en fysiologische hormonale veranderingen in het lichaam,
  • hoge mate van angst, chronische stressvolle omstandigheden vergezeld van spierspanning in de rug,
  • langdurig verblijf in niet-fysiologische houding,
  • spier die met zware voorwerpen knijpt
  • etterende ontsteking van het epidurale weefsel van het ruggenmerg,
  • extravertebrale tumoren
  • syringomyelia (chronische organische pathologie van het centrale zenuwstelsel).

Wees voorzichtig met de dosering.

Omdat pijnstillers meestal zonder recept worden verkocht, vinden veel mensen dat het gebruik ervan veilig en ongevaarlijk is. Ja, maar alleen als u de dosering op de verpakking of in de instructies volgt, maar heel weinig mensen bestuderen de begeleidende informatie over het bekende preparaat zorgvuldig.

Bij overdosering of het gebruik van een combinatie van analgetica kunnen bijwerkingen optreden, in het bijzonder maagulcera - langdurig gebruik van analgetica verhoogt in feite de productie van maagzuur, dat het slijmvlies irriteert en dus de zweer veroorzaakt.

Aard van pijn

In de meeste gevallen heeft dorsalgie een goedaardige oorsprong, dat wil zeggen, het is een gevolg van functionele stoornissen van het bewegingsapparaat.

Vertebrale rugpijn manifesteert zich meestal in fase II-III van osteochondrose. Riculopathie wordt gekenmerkt door vrij intense pijn (zogenaamde lumbago), die zich uitstrekt langs de aangetaste zenuwwortel, tot aan de toppen van de vingers van de bovenste of onderste ledematen. Bij hoesten, niezen, een scherpe draai van het lichaam, worden radiculaire pijnen verergerd, vergezeld van een gevoel van tederheid, gevoelloosheid of tintelingen. Een dergelijke toestand veroorzaakt vaak een schending van huidgevoeligheid en motorische functies. Deze situatie wordt gekenmerkt door pijnlijke spierkrampen, trillen van de ledematen, onvrijwillige samentrekking van de spieren zichtbaar voor het blote oog, snelle hartslag en een toename van de bloeddruk. Als gevolg van overtreding en beschadiging van de zenuwwortels ontstaat spierzwakte, patiënten klagen over duizeligheid, flikkerende "vliegen" voor hun ogen, onvastheid van het lopen. In sommige gevallen kan dorsalgie gepaard gaan met darmaandoeningen (obstipatie of diarree).

Met de ontwikkeling van myofasciaal pijn pijnsyndroom in de rug wordt een gevolg van acute spierspasmen (reflexspierspanning, gericht op immobilisatie van het aangetaste segment van de wervelkolom). Aanvankelijk is deze aandoening beschermend van aard, maar later veroorzaakt de spierkramp, die de bloedvaten en zenuwvezels drukt, de progressie van pijn.

Een van de meest "heldere" voorbeelden van spierspasmen is de lumbale kamer (lumbago). Meestal een scherpe pijn in onderrug vangsten man door verrassing, verschijnen met ongemakkelijke beweging, tijdens het tillen, met langdurige statische stress of in een tocht.Ze wordt beschreven als een sterke push een injectie, elektrische schok. pijnlijk gevoel kan gepaard gaan met een karakteristieke crunch in diepe weefsels. Symmetrisch verspreid over het onderste deel of het gehele lendegebied, stralen ze vaak uit naar de billen, het bovenoppervlak van de dijen en het anterolaterale deel van de buikwand.

Bovendien kan er reflexspierspanning ontstaan ​​in de bovenrug en in de cervicale regio. In deze situatie doet de pijn zich het vaakst voelen na het ontwaken (vooral voor degenen die graag op een hoog kussen slapen). Soms zijn ze zo sterk dat de persoon beperkt is of het onmogelijk wordt om bewegingen van de vingers vast te leggen, te comprimeren of nauwkeurig te bepalen.

In sommige gevallen, in het geval van niet-vertebrale myofasciale pijnen, kunnen alle spieren van de rug worden betrokken bij het pijnlijke proces (als een gevolg van pijnlijke spierafdichtingen (de zogenaamde actieve triggerpoints (TT)) en in de zone van compressie-effect van spasme gemaakte spiervezels. Dergelijke pijnlijke gewaarwordingen worden gekenmerkt als trekken, pijn doen. In de regel worden ze verergerd door de beweging van de aangedane spier, wat leidt tot het optreden van secundaire reflexkramp. Tegelijkertijd treedt een scherpe pijn ("jump-syndroom") op bij klikken op een actieve TT.

Je moet ook niet vergeten dat de ontwikkeling van rugpijn van verschillende aard en intensiteit veroorzaakt kan worden door bijna elke ziekte van de interne organen. De reden hiervoor is de reflexspierspanning, die de aangetaste anatomische structuur beschermt. Vaak bemoeilijkt het spierpijn-syndroom bij één of andere viscerale pathologie, die de klinische manifestaties van de ziekte verandert, de diagnose aanzienlijk, en zelfs na detectie en behandeling pathologische focus voor een lange tijd stoort de patiënt.

Pijnbestrijding injecties

Deze methode is het beste om rugpijn te verlichten als conventionele middelen niet helpen. Injectiebehandeling is immers vrij snel en effectief. Het is belangrijk om de juiste plaats voor de injectie te kiezen. Je kunt de bil prikken, in het gebied van het borstbeen of op de plaats van lokalisatie van de aangedane tussenwervelschijf. Na de injectie moet er iets warms op de plaats van de verwonding worden aangebracht.

U moet uw arts vragen welke soorten geneesmiddelen het meest geschikt voor u zijn, rekening houdend met de ernst van de aandoening en de individuele kenmerken van het organisme. Maar het is ook de moeite waard om de contra-indicaties van dergelijke procedures te onthouden:

  • Kinderen en adolescenten
  • Allergie-patiënten met luchtwegaandoeningen,
  • Mensen met ernstige pathologieën van het maagdarmkanaal (zweren, enz.).

Pijnstillende zalf

En hoe pijn te verlichten, als het zich niet sterk manifesteert? Zalven zijn een uitstekende optie. Als de lumbale regio pijn doet, kunt u meer zalf gebruiken.

Een behoorlijk sterke pijnstiller, een vertegenwoordiger van anesthetische zalven, Dolobene-gel. Gecombineerd medicijn helpt niet alleen om pijn te genezen, maar heeft ook gedeeltelijk invloed op het ontstekingsproces. Ook zeer effectief zijn dergelijke zalven als Fast Gel en Fastum Gel. Er zijn nog steeds verwarmende zalven, een uitstekend voorbeeld is Finalgon. Dit soort wrijven is niet van toepassing op het ontstekingsproces. Zalven die bijengif bevatten zijn ook verboden.

Pijnverlichting kaarsen

Kaarsen zijn ook een geweldige manier om pijn te verlichten. Afzonderlijk kunt u een categorie mensen selecteren die zich zorgen maken over de pathologie van de spijsvertering. Zulke patiënten kunnen bepaalde pillen en zalven niet gebruiken, een allergische reactie en een verergering van de situatie kunnen beginnen. Het nadeel van deze procedure is het gebrek aan effectiviteit met ernstige pijn tijdens aanvallen.

corticosteroïden

Hormonale geneesmiddelen moeten strikt onder toezicht van een arts en op recept worden genomen. U kunt zich niet vergissen met de dosering of de duur van de cursus. Het gevaar is in dit geval erg hoog. Hormonale verstoringen zijn gevaarlijk. Een persoon kan lijden aan ernstige ziekten van het endocriene systeem. Beter om veilig te zijn dan te lijden.

Helemaal aan het begin van de cursus is de dosering behoorlijk groot en wordt deze elke dag kleiner. De duur van de cursus mag niet langer zijn dan 5 dagen.

Alternatieve middelen

Onder deze geneesmiddelen kunnen injecties met vitamines worden opgemerkt. Dit zal niet alleen de immuniteit, verminderde pijn herstellen, maar ook een gunstig effect hebben op het hele lichaam. De pijn zal verdwijnen. Verdovende pleisters, die bijna geen bijwerkingen hebben, hebben zich ook goed bewezen. Zo'n passieve behandeling is erg naar hun zin en de effectiviteit is behoorlijk hoog. Zwangere en zogende vrouwen, dergelijke fondsen zullen geen schade aanrichten, u kunt veilig gebruiken.

Hoe kun je folkremedies ook vergeten? Er zijn verschillende uitstekende en tegelijkertijd eenvoudige recepten tegen rugpijn:

  • Thee met bladeren van berken en bosbessen. Het is noodzakelijk om ongeveer een gelijk aantal van die en andere bladeren te plaatsen, kokend water over hen te gieten en een beetje te gebruiken,
  • Je kunt een soort zalf maken met gember en knoflook. Alle ingrediënten moeten worden gemalen en gemengd met boter (room). Breng deze zalf aan op de site van pijn,
  • Als een afzonderlijke versie van de zalf, kunt u gewone menthololie gebruiken. Het analgetische effect wordt vrij snel bereikt.

Symptomen en behandeling van thoracale ischias

Hoe injecties te maken voor pijn in de rug en onderrug?

Hoe draag je een korset voor de wervelkolom

Geneesmiddelen voor de behandeling van rugpijn

Aspirine is een pijnstillend en koortswerend medicijn dat neemt, ook met rugpijn. Het medicijn vermindert het aantal stoffen dat pijn en ontsteking veroorzaakt.

Aspirine is gecontraïndiceerd bij patiënten met bloedstoornissen, lever- of nierstoornissen en overgevoeligheid voor de componenten.

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met chronische maagzuur, maagaandoeningen of buikpijn, zweren, bloedarmoede, bloedingsproblemen, nierproblemen of leveraandoeningen en allergieën.

chondroïtine

Chondroïtinesulfaat is een belangrijk structureel bestanddeel van kraakbeen, dat mechanische weerstand biedt tegen compressie, afschuiving en wrijving. Deze kraakbeentjes werken als rubberen kussentjes voor gewrichten. Chondroïtinesulfaat verbetert het collageenabsorberend vermogen door voedingsstoffen aan het kraakbeen af ​​te geven en enzymafbraak te voorkomen. Het verbetert ook de vorming van nieuw gewrichtskraakbeen.

Chondroïtinesulfaat is voorgeschreven voor de behandeling van artrose, waarbij het kraakbeen in de gewrichten breekt. Het wordt vaak gebruikt in combinatie met glucosamine en mangaanascorbaat.

Het moet met zorg worden gebruikt bij patiënten met een zwak immuunsysteem, aangezien chondroïtine het risico op virale infecties verhoogt.

diclofenac

Diclofenac is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat wordt voorgeschreven voor de behandeling van milde en matige musculoskeletale pijn. Het helpt om te verwijderen:

  • Stijfheid en ontsteking bij osteoartritis, reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica.
  • Musculoskeletale pijn als gevolg van verstuikingen, pezen en andere redenen.
  • Migraine en andere vormen van hoofdpijn.
  • Pijnlijke menstruatiekrampen.
  • Vóór en postoperatieve pijn.
  • Pijn veroorzaakt door nierstenen en galstenen.

duloxetine

Duloxetine behoort tot een klasse geneesmiddelen die bekend staat als serotonine- en norepinefrineheropnameremmers. Het is voorgeschreven voor depressie, gegeneraliseerde angststoornis en voor het beheer van chronische musculoskeletale pijn veroorzaakt door fibromyalgie en andere kwalen.

Het wordt gebruikt voor de behandeling van diabetische perifere neuropathie (zenuwbeschadiging door diabetes). Duloxetine werkt door het verhogen van het niveau van zowel serotonine als de norepinephrine neurotransmitter in de hersenen, die het mentale evenwicht handhaaft en de overdracht van pijnsignalen in de hersenen stopt.

Ibuprofen is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel, voorgeschreven voor lichte tot matige pijn, ontsteking en koorts. Ibuprofen vermindert het niveau van hormonen die pijn en ontsteking in het lichaam veroorzaken.

  • Gastro-intestinaal: misselijkheid, epigastrische pijn, brandend maagzuur, diarree, buikpijn, braken, bloed in de ontlasting, dyspepsie, obstipatie, buikkrampen of een opgeblazen gevoel en winderigheid.
  • Centraal zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn en nervositeit.
  • Huid: huiduitslag en jeuk.
  • ENT: tinnitus.
  • Bloed: bloeden.
  • Metabolisme: verminderde eetlust.
  • Allergische reacties: angio-oedeem.

Oorzaken van pijn

De oorzaken van dergelijke pijn in de rug en gewrichten kunnen heel verschillend zijn. Ze kunnen worden veroorzaakt door:

  • osteochondrose,
  • spinale aandoeningen
  • spondylosis,
  • lumbago,
  • radiculair syndroom
  • intervertebrale hernia,
  • myositis,
  • letsel
  • onderkoeling,
  • pancreatitis,
  • nierkoliek, etc.

Pijn kan zijn single, periodiek of permanent.

In elk geval zijn verschillende analgetica vereist. Als een ernstige ziekte wordt onthuld, is een heel complex van verschillende medicijnen, fysiotherapeutische behandeling en oefentherapie noodzakelijk.

De meest gebruikte middelen hebben symptomatische actie en kunnen niet zonder het gebruik van aanvullende medische methoden om de oorzaak van de ziekte aan te pakken. Bovendien zijn pathologieën van de wervelkolom en gewrichten meestal chronisch en daarom is een constante behandeling nodig. Als u echter pijnstillers gebruikt, kunt u een stabiele remissie bereiken, waarbij een persoon zich vrij lang gezond zal voelen.

Pijnstillers voor rugpijn kunnen ook een heel ander doel hebben, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Gewoonlijk schrijft een sterke arts ze zelden voor. Gelijktijdig met hen worden spierverslappers, krampstillers, ontstekingsremmende medicijnen, neurovitaminen voorgeschreven.

Ze helpen de spanning van de spieren te verminderen die door de pijn worden geperst, elimineren de beperkte bewegingen en kalmeren de patiënt.

ketoprofen

Ketoprofen is een niet-steroïde ontstekingsremmer, die wordt voorgeschreven voor milde tot matige pijn, koorts en ontstekingsprocessen.

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten die lijden aan hoge bloeddruk, bloedaandoeningen, bloedingen of bloedstolsels, hartproblemen, allergieën.

Metamizol is een pijnstiller die wordt gebruikt om koorts, hoofdpijn, kiespijn, postoperatieve pijn en andere pijnlijke aandoeningen te behandelen. Het behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het is in verschillende landen, waaronder de Verenigde Staten en India, verboden vanwege het vermogen om het aantal witte bloedcellen te verminderen en een aandoening genaamd agranulocytose te veroorzaken.

De noodzaak om een ​​arts te raadplegen

Natuurlijk moeten alle medicijnen tegen rugpijn door een specialist worden aangesteld. Zelfmedicatie is erg gevaarlijk. Een osteopaat of neuroloog zal een diagnose stellen, de oorzaken en symptomen van de ziekte duidelijk identificeren, de juiste medicijnen voorschrijven.

Meestal zijn dit pijnstillers, maar er zijn andere stoffen aan bevestigd die de toestand van de patiënt kunnen verlichten.

Voordat u een goed recept voor een goed pijnmedicijn krijgt, moet u daarom een ​​inspectie bezoeken:

  • arts
  • chirurg
  • neuroloog,
  • osteopaat
  • uroloog,
  • gynaecoloog,
  • gastro-enteroloog,
  • cardioloog, etc.

Deze artsen zal een hele reeks diagnostische procedures uitvoeren. Klinische en biochemische bloedtesten, röntgenfoto's, echografie, ECG, CT, MRI worden meestal voorgeschreven.

Dergelijke acties maken het mogelijk om de benodigde pijnstiller optimaal te selecteren. Om de patiënt betrouwbaar te ontlasten, beoordeelt de arts de kracht en de duur van de pijn, de lokalisatie ervan. Zoekt uit of het aan aangrenzende gebieden geeft.

Als de manifestaties niet te sterk zijn, wordt één geneesmiddel voorgeschreven, als het gewoonweg ondraaglijk is, wordt er een ander voorgeschreven.

Bij een significant pijnsyndroom met uitgebreide lokalisatie worden injecties, intraveneuze of infusen vaker voorgeschreven.

Met aanhoudende, niet te sterke pijn, schrijft de arts pillen voor. In remissie zalven worden vaak gebruikt.

Pijn in de rug en gewrichten zijn moeilijk te diagnosticeren en te behandelen. Daarom moet een specialist de toestand van de patiënt constant aanpassen.

Pijnstillers worden strikt individueel voorgeschreven, rekening houdend met:

  • Leeftijd van de patiënt
  • zijn gewicht
  • vorm van de ziekte
  • de aanwezigheid van allergische reacties
  • geassocieerde ziekten
  • mogelijke contra-indicaties
  • doseringsvorm nodig voor de meest effectieve eliminatie van pijn,
  • maximale doses
  • ontvangstduur
  • Opties voor annulering of vervanging van een farmacologisch agens.

Het is noodzakelijk om alle bijbehorende ziekten te identificeren, omdat deze geneesmiddelen een aantal contra-indicaties hebben en het wordt niet aanbevolen om ze lange tijd te gebruiken.

Rugpijnstabletten geef een lijst met ziektenwaarbij de ontvangst ervan beter te beperken is: maagzweer in de acute fase, lever- en nierfalen, zwangerschap, voedingsperiode, enz.

Algemene informatie

Bij het voorschrijven van een remedie voor een patiënt met analgetische (anesthetische) effecten, houdt de arts rekening met veel factoren. Dit is het type gediagnosticeerde pathologie, de ernst van het beloop, de intensiteit van het ongemak in de wervelkolom of de gewrichten. De leeftijd van de patiënt, de geschiedenis, vooral de conditie van de nieren, de lever en het maag-darmkanaal worden in aanmerking genomen. Zeer zorgvuldige orthopedisten, neurologen, reumatologen bij de voorbereiding van therapeutische schema's voor kinderen, oudere patiënten, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Bijna alle pathologieën van de gewrichten en de wervelkolom begeleiden pijn in combinatie met bewegingsbeperking:

  • inflammatoir - artritis, bursitis, synovitis, periartritis, tendinitis, tendovaginitis,
  • degeneratief-dystrofisch - artrose, osteochondrose van elke lokalisatie,
  • auto-immuunsysteem - reumatoïde, psoriatische, jichtachtige artritis, spondylartritis bij de ziekte van Bechterew.

Om acute, sterke, brandende pijn te elimineren, worden pijnstillers gebruikt in de vorm van injectie-oplossingen voor intramusculaire, intraveneuze, intra-articulaire toediening. Om het hoofd te bieden aan minder uitgesproken ongemakken, maakt sensatie het gebruik van tabletten, gels en zalven mogelijk.

Pijnstillers zijn alleen bedoeld voor symptomatische behandeling. Het gebruik ervan helpt om het welzijn van de patiënt snel te verbeteren. Maar ze kunnen de pathologie zelf niet aan.

De belangrijkste medicijnen voorgeschreven door artsen

Meestal schrijven experts uit niet-narcotische pijnstillers. In de regel ontlasten ze ook de ontsteking en koelen ze de temperatuur.

Deze medicijnen maken pijn lange tijd onschadelijk.

Deze omvatten:

analgene

Het is de sterkste pijnstiller die ook een ontstekingsremmend en temperatuurverlichtend effect heeft. Het heeft een vrij snelle actie. Gecontra-indiceerd met individuele intolerantie, maagzweer, etc.

Het kost ongeveer dertig roebel.

paracetamol

Het heeft een vrij sterk analgetisch effect, maar heeft een minder uitgesproken ontstekingsremmende werking. Gecontra-indiceerd bij schendingen van de bloedstolling.

De kosten schommelen rond vijfendertig roebel.

lornoxicam

Het is een sterk analgeticum en heeft ook een antirheumatisch effect. Ook gecontra-indiceerd bij maagzweren en zweren in de twaalfvingerige darm, colitis en enteritis.

Zijn prijs is ongeveer honderdvijftig roebel.

Meestal hebben ze de vorm van afgifte in de vorm van tabletten of injecties.

Pijnstillers voor rugpijn kunnen ook verband houden met een groep zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Nu schrijven artsen ze vaak voor. Deze remedies verlichten perfect pijn, hebben een langdurig effect en hebben vele doseringsvormen die ze geschikt maken voor gebruik door verschillende groepen patiënten. Ze verlichten niet alleen de symptomen van de ziekte, maar hebben ook een therapeutisch effect.

Wanneer ze worden voorgeschreven, is gelijktijdige toediening van omeprazol noodzakelijk, waardoor het risico op bijwerkingen aan de kant van het spijsverteringsstelsel wordt verminderd.

diclofenac

Deze NSAID heeft een anti-oedeem effect, verbetert de algehele gezondheid. Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat het het slijmvlies van de maag en darmen beïnvloedt.

De kosten van het medicijn bedragen 55 roebel.

NSAID's omvatten ook Voltaren

Het vermindert selectief de productie van cyclo-oxygenase-2 door het lichaam, wat het mogelijk maakt om vrij actief rug- en gewrichtspijnen te bestrijden. Het is gecontra-indiceerd bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Zijn prijs in de apotheekketen - van 200 roebel.

meloxicam

Het is een analgeticum met een krachtig ontstekingsremmend effect. Het heeft ook een antipyretisch effect. Het is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor de componenten van acetylsalicylzuur, allergische reacties.

De kosten zijn 35 roebel.

In dit gebied is het prijsbereik erg groot.

Deze fondsen worden gebruikt als tabletten, injecties, zalven.

Pijnstillers voor rug- en gewrichtspijn kunnen ook worden gepresenteerd. in de vorm van verdovende middelen.

Ze worden gebruikt voor zeer sterke pijn die niet kan worden verlicht door andere medicijnen.

Vaak worden ze voorgeschreven aan patiënten die een grote operatie aan de wervelkolom of gewrichten hebben ondergaan. Het mechanisme van hun actie is zodanig dat ze een direct effect hebben op het centrale zenuwstelsel.

morfine is een opioïde analgeticum.

Het mechanisme van zijn actie is dat ze de gevoeligheid van pijnreceptoren verminderen.

Het is gecontra-indiceerd bij mensen met allergieën, mensen met chronische darmaandoeningen of organische hersenschade.

Vicodin in staat om permanent en effectief pijn in de wervelkolom te elimineren.

Het helpt ook bij hoest. Het wordt meestal voorgeschreven door de behandelende arts.

Dit medicijn is gecontra-indiceerd bij mensen die al lijden aan drugsverslaving of geestesziekten.

omnopon Het heeft een significant analgetisch en hypnotiserend effect.

In staat om een ​​anticonvulsief effect te hebben.

Gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie of longaandoeningen.

Meestal worden deze middelen in het ziekenhuis ontslagen en, hoewel ze zeer hoge kosten hebben, ontvangen patiënten ze voor CHI.

Meestal geeft het medisch personeel een persoon een pil of een injectie.

Pijnstillers voor rugpijn kunnen behoren tot de groep corticosteroïden. Ze verlichten ontstekingen, elimineren zwellingen, verminderen pijn.

Een dergelijke remedie voor rugpijn is gebaseerd op de biochemische reactie die specifieke hormonen - prostaglandinen - inactiveert.

prednisolon in staat om de lokale en algemene temperatuur te verlagen, ontsteking volledig te elimineren, de menselijke conditie te verbeteren.

Het verlicht zwelling, vermindert de effecten van auto-immuunreacties. Contra-indicaties voor het gebruik ervan kunnen diabetes, endocriene ziekten, oncologie zijn.

Zijn kosten zijn ongeveer honderd roebels.

cortisone Het helpt bij radiculitis, jicht, neuralgie.

Het heeft sterke ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. Contra-indicaties voor het gebruik ervan zijn maagzweer, nier-, lever- of hartfalen.

Het kost ongeveer tweehonderdvijftig roebel.

Kenalog beïnvloedt de activatoren van de ontstekingsreactie, verlicht de intoxicatie.

Het heeft een krachtig analgetisch effect, wordt gebruikt voor bursitis en andere aandoeningen van de gewrichten. Gecontra-indiceerd bij schendingen van de bloedstolling, ernstige osteoporose.

De prijs van dit medicijn ligt meestal binnen een straal van driehonderd roebel.

Voor hen zijn er doseringsvormen zoals tabletten, injecties, zalven.

Er is speciale groep medicijnen tegen rugpijn. Het effect hiervan komt heel snel, betrouwbaar en duurt lang.

Een verergering van rugpijn kan optreden vanaf elke ongemakkelijke beweging en onmiddellijk zeer intens worden. De patiënt bevriest eenvoudig op één plek, kan zelfs niet bewegen. Daarom moet de arts van meet af aan beslissen of hij medicijnen in pillen of injecties voorschrijft.

De tweede optie verdient de voorkeur, omdat de stof onmiddellijk begint te werken.

Revmador is een krachtige pijnstiller die ontstekingen verlicht.

De werking ervan is grotendeels gebaseerd op de onderdrukking van de synthese van prostaglandinen.

Contra-indicaties voor het gebruik ervan kunnen aandoeningen zijn van het ruggenmerg, ziekten van het maagslijmvlies.

Het kost vijftig roebel.

Finalgel vertoont pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen.

Meestal gebruikt bij het verlichten van pijn bij patiënten met aandoeningen van het bewegingsapparaat. Contra-indicaties zijn allergische reacties, zwangerschap, kindertijd.

De prijs varieert van driehonderd roebel.

milgamma beïnvloedt het centrale en perifere zenuwstelsel, daarom kan het niet alleen de pijn verminderen, maar ook op een kalmerende manier handelen.

Het wordt vaak gebruikt bij de behandeling van musculo-articulaire pathologieën waarbij ernstige pijn zich manifesteert. Gecontra-indiceerd met individuele intolerantie, hartaandoeningen.

De kosten zijn meestal gelijk aan 300 roebel.

Ze worden voorgeschreven in tabletten, injecties, zalven, pleisters. Dit zijn vrij dure medicijnen, waarvan de kosten uiteenlopen van 250 tot 450 roebel.

Profylactisch gebruik

Pijnstillers worden alleen strikt voor het doel en na het geven van het recept voorgeschreven door de arts.

Voor preventieve doeleinden is het nutteloos en zelfs gevaarlijk om ze te drinken. Je moet precies weten wat de oorzaken van de pijn zijn en deze op dit specifieke moment stoppen. Bovendien zijn veel van deze medicijnen zeer verslavend, dus hun ongecontroleerde inname leidt ertoe dat ze helemaal geen effect meer hebben met ernstige pijn.

Voor preventieve doeleinden is het beter om medische gymnastiek, fysiotherapie, massage, vitamines of medicinale planten te gebruiken.

Voor rugklachten moeten tablets precies op hun bron reageren, waardoor ze op betrouwbare wijze worden geëlimineerd. De beste manier om herhaling van de ziekte te voorkomen kan vitamines zijn van groep B. Ze beïnvloeden het centrale zenuwstelsel, verlichten het radiculaire syndroom, verbeteren het functioneren van zenuwweefsel.

Bovendien hebben ze een licht pijnstillend effect bij remissie. Deze medicijnen zijn vooral handig wanneer de onderrug wordt beïnvloed. Met verhoogde zenuwgeleiding wordt de bloedtoevoer naar ischemische weefsels geactiveerd, neemt de ontsteking af, wordt de slaap en de algemene toestand van de patiënt genormaliseerd.

Er kan worden geconcludeerd dat de moderne farmacologie voldoende is uitgerust om rug- en gewrichtspijn te bestrijden.

Echter, met alle verschillende medicijnen, zou alleen de behandelende arts ze moeten voorschrijven. Het is erg belangrijk om te bepalen in welke fase de ziekte zich bevindt - acuut of chronisch. Dit heeft een grote invloed op de keuze van geneesmiddelen.

Groot belang is ook de belangrijkste oorzaak van pijn.

Volgens haar schrijft een specialist bepaalde farmacologische stoffen voor. Overweeg de contra-indicaties die elke patiënt heeft. Dit is een zeer belangrijke omstandigheid voor de behandelende arts wanneer hij dit of dat medicijn voorschrijft.

Door preventief een farmacologisch middel te gebruiken, werkt de patiënt opnieuw op een ander orgaan dat lijdt aan de stoffen die erin zitten.

Meestal is dit van toepassing op mensen met maagzweren, leverpathologie, hematologische aandoeningen, incoagulabiliteit van het bloed.

Dus, een effectief middel tegen rugpijn wordt individueel geselecteerd. Vaak vervangt de arts geneesmiddelen vanwege hun onvoldoende blootstelling of ongewenste effecten op andere organen en systemen.

Als er een oncologisch proces is, vindt de hoofdbehandeling plaats in het ziekenhuis met narcotische pijnstillers. Bovendien is meestal een heel complex van geneesmiddelen nodig om effectief van zo'n ziekte af te komen.

Voor pijn in de rug en gewrichten zonder pijnstillers kan het niet. De arts beslist hoe ze zullen worden toegediend - met behulp van tabletten, injecties, druppelaars of plaatselijk toegediend. Daarnaast is het erg belangrijk om de juiste dosis medicatie in acht te nemen om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen.

Eliminatie van pijn - de eerste stap naar een succesvolle oplossing van het probleem

Wat als de dorsalgie werd overrompeld, uit de sleur van het dagelijks leven werd "geslagen" of gedurende een lange tijd onvermoeibaar irriteerde? In deze situatie helpt het gecombineerde zelfhulpgeneesmiddel Next® om de intensiteit van pijn snel te verminderen. Het is modern pijnstillers voor rugpijn, bevattende in zijn samenstelling twee in de tijd geteste actieve componenten: ibuprofen en paracetamol, die elk hun eigen mechanisme van farmacologische werking hebben.

Ibuprofen, onderdeel van de groep niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en in de lijst van essentiële en essentiële medicijnen (VED), heeft een gunstig veiligheidsprofiel en heeft ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. deze pijnstiller voor rugpijn vermindert de concentratie van ontstekingsmediatoren in de periferie, d.w.z. vertrekt pijn direct in de focus van schade. Dientengevolge zijn zowel ontsteking als irritatie van pijnreceptoren in de laesie van beschadigde weefsels verminderd.

Niet-narcotisch analgetisch paracetamol positioneert zich terecht als voldoende sterke pijnstiller voor rugpijn overwegend centraal acteren. Met een farmacologisch effect op het niveau van pijnpunten in de hersenen en het ruggenmerg, begint hij na slechts 15-30 minuten *** minuten na inname te "werken" en helpt het niet alleen om te gaan met rugpijn, maar ook met pijnsyndromen van verschillende oorsprong.

Ibuprofen en paracetamol, die deel uitmaken van het Nextst®-preparaat in een dosering van respectievelijk 400 + 200 mg, hebben een breed scala aan therapeutische werkingen en een gunstiger veiligheidsprofiel voor het maagdarmkanaal, in vergelijking met veel andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) die worden gebruikt in kwaliteit pijnstillers voor rugpijn.

Actieve componenten met verschillende toepassingspunten, die elkaar wederzijds aanvullen, helpen een snelle ** en uitgesproken pijnstillende werking bereiken en de kwaliteit van het leven van een persoon aanzienlijk verbeteren door pijnsyndroom in rust te elimineren en het volume van actieve en passieve bewegingen te vergroten.

gecombineerde pijnstillend Next®, ontworpen om pijn van verschillende oorsprong te bestrijden, wordt 3 dagen per dag 1 tablet, gedurende 3-5 dagen, ingenomen. Als u een langere ontvangst nodig heeft of regelmatig van gebruik pijnstiller, moet u uw arts raadplegen.

Pijn tijdens de zwangerschap en na de bevalling

Deze ziekte treft de meeste zwangere vrouwen. Tijdens de zwangerschap wordt de belasting van de wervelkolom ongebruikelijk groot. Meestal verspreidt de pijn zich in de lage rug onder de taille. Op het moment van geboorte neemt de belasting en druk aanzienlijk toe. Tijdens de eerste maand na de bevalling klagen vrouwen over chronische pijn of acute pijn. Zorg voor een kind staat de rug niet toe om te rusten en te herstellen.

In elk geval, na de geboorte van de baby in overleg met de arts, is de jonge moeder nuttig om een ​​rugmassage te doen. Als de pijn niet lang ophoudt, is het de moeite waard om een ​​volledig onderzoek te ondergaan.

Intervertebrale hernia

Hernia is al een bijwerking van een van de tussenwervelschijfaandoeningen. Osteochondrose van de onderrug gaat vaak gepaard met een hernia. Andere oorzaken van de ziekte zijn:

  • Rugletsel.
  • Scherpe bochten of bewegingen.
  • Overtollig lichaamsgewicht, waardoor het bewegingsapparaat beter belast wordt.
  • Frequente gewichtheffen.
  • Lang achter het stuur zitten of op een bureau.

Gewoonlijk is intervertebrale hernia kenmerkend voor jongeren onder de leeftijd van 50 jaar.

Wat voor soort zalf helpt bij hernia, lees hier.

Ziekte die zenuwvezels aantast. In de regel is het ook een bijwerking van een bepaalde ziekte (osteochondrose is de meest voorkomende oorzaak van ischias).

De ziekte manifesteert zich periodiek. Tijdens exacerbatie veroorzaakt hevige pijn in het gebied van de aangedane zenuwuiteinden. Het bedrust, de rust en ook de anesthetische therapie is voorgeschreven.

Groepen medicijnen voor behandeling

Alvorens dit of dat middel aan de patiënt aan te bevelen, bepaalt de arts de reden voor het optreden van onaangename gewaarwordingen. De pijn kan worden veroorzaakt door ontsteking, spierspasmen, compressie van zwelling of botgroei van de zenuwuiteinden. Dit is een van de belangrijkste criteria voor het bepalen van de keuze van analgetica. Om bijvoorbeeld pijn veroorzaakt door spierspanning te verlichten, is het gebruik van spierverslappers vereist. En compressie van de zenuwen door inflammatoir oedeem wordt geëlimineerd door het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire of hormonale middelen.

Form-release

Bij de behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat worden pijnstillers in alle doseringsvormen gebruikt:

  • vast - tabletten, korrels, poeders, capsules, dragees,
  • zachte - zalven, smeersels, crèmes, gels, balsems, zetpillen,
  • vloeistof - oplossingen voor parenterale toediening en orale toediening, tincturen, afkooksels, mengsels.

Bij het kiezen van een doseringsvorm voor een patiënt wordt niet alleen rekening gehouden met de intensiteit van het pijnsyndroom, maar ook met de algemene gezondheidstoestand. Voor pathologieën van het maag-darmkanaal, ulceratieve laesies van de maag, is het bijvoorbeeld raadzaam om oplossingen te gebruiken voor injecties, rectale zetpillen, zalven.

Tabletten zijn gemakkelijk te gebruiken, in vergelijking met zalven hebben een snel analgetisch effect. Om schade aan het maagslijmvlies uit te sluiten, zijn ze bedekt met darmmembranen. Onlangs zijn langdurige (langdurige) geneesmiddelen, bijvoorbeeld Ketonal Retard, in toenemende mate gebruikt. Na het innemen van de pil lost de schaal geleidelijk op met een langzame afgifte van de hoofdbestanddelen. Dus in het lichaam zorgt voor een concentratie van pijnstillers, noodzakelijk voor pijnverlichting voor een lange tijd.

In de vorm van tabletten bij de behandeling van gewrichten en de wervelkolom worden geneesmiddelen van verschillende klinische en farmacologische groepen gebruikt:

  • spierverslappers - Sirdalud, Mydocalm, Baclofen,
  • NSAID's - Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Lornoxicam,
  • klassieke pijnstillers - Paracetamol, Analgin, Aspirine,
  • narcotische analgetica - codeïne, Tramadol.

Tabletten worden voorgeschreven voor de verlichting van pijnlijke gevoelens van gemiddelde ernst. Als de patiënt klaagt over acute pijn, is het ongepast om dergelijke doseringsvormen te gebruiken. Het gebruik van hooggedoseerde pillen is vereist en dit verhoogt het risico op lokale en systemische bijwerkingen.

Pijnstillers in de vorm van injectie-oplossingen worden gebruikt om acute, brandende, kloppende pijnen te elimineren.Ze treden meestal op met ontsteking van de spieren, de inbreuk op de botgroei van een gevoelig zenuwuiteinde. Bij acute pijnen wordt intramusculaire toediening van NSAID's toegepast - Meloxicam, Diclofenac, Voltaren, Xefocam, Ketorolac. Maar het pijnstillende effect van injecties is kort, duurt zelden langer dan een dag. En aangezien de introductie van oplossingen vrij pijnlijk is, worden ze indien mogelijk vervangen door tabletten in therapeutische schema's.

Het onbetwiste voordeel van deze doseringsvorm - snel analgetisch effect. De toestand van de patiënt verbetert na enkele minuten. Verwacht niet het oplossen van de schaal, zoals tabletten, of penetratie van ingrediënten door de huid, zoals zalven.

Van analgetica, spierverslappers, glucocorticosteroïden worden ook gebruikt om pijn in injecties te verlichten.

Van alle doseringsvormen van analgetica worden de veiligste middelen overwogen voor lokale toepassing op het gebied van pijn. Dit zijn zalven, crèmes, gels, balsems, sprays. Deze groep kan ook transdermale preparaten (pleisters) met actieve ingrediënten, NSAID's of zeldzame aardmetalen omvatten.

Externe middelen hebben hun voordelen - een spaarzaam effect op het menselijk lichaam, een zeldzame ontwikkeling van bijwerkingen en gebruiksgemak. De nadelen van zalven en gels zijn langzame penetratie in de gewrichts- en wervelstructuren, relatief zwakke analgetische activiteit.

meloxicam

Meloxicam is een niet-steroïde anti-inflammatoir middel dat wordt gebruikt voor de behandeling van pijn en ontsteking geassocieerd met stoornissen van de spieren, botten en gewrichten, zoals reumatoïde artritis en osteoartritis.

Onderzoeksgegevens en epidemiologische gegevens suggereren dat het gebruik van Meloxicam (met name in grote doses en bij langdurige behandeling) mogelijk gepaard gaat met een lichte verhoging van de kans op een hartinfarct en een beroerte.

Sulindak is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat wordt voorgeschreven tegen pijn, zwelling, gewrichtsstijfheid veroorzaakt door artrose, reumatoïde artritis.

Voorzichtigheid is geboden bij astma, loopneus of neuspoliepen, nierstenen, zwelling (handen, vingers, voeten, enkels, enz.), Lever- of nierziekten en allergieën.

Salsalat is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel, voorgeschreven voor pijn en ontsteking veroorzaakt door artritis.

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met chronische rhinitis of neuspoliepen, jicht, nier- of leverziekte, oedeem (handen, voeten, enkels of voeten) en allergieën.

paracetamol

Paracetamol is een pijnstillend en koortswerend medicijn, voorgeschreven voor verschillende pijnen (hoofdpijn, spier, ruggengraat) en koorts, alleen of in combinatie met andere geneesmiddelen.

Voorzichtigheid is geboden bij mensen met astma, hart- of nierproblemen, leverontsteking, hoge bloeddruk, waterpokken, angst, problemen met slaap, maagzweren, beroerte, Kawasaki-syndroom.

Naproxen is een niet-steroïde ontstekingsremmende medicijn dat wordt gebruikt voor pijn, koorts, ontsteking en stijfheid van gewrichten veroorzaakt door verschillende ziekten.

Voorzichtigheid is geboden bij mensen met hoge bloeddruk, bloedaandoeningen, bloedingsproblemen, hartproblemen, nier- of leverproblemen, diabetes, maag- of darmproblemen.

Het gebruik van niet-narcotische drugs

Deze pijnstillers worden gebruikt in gevallen waarin pijn kan worden gedefinieerd als gemiddeld of iets boven het gemiddelde. Deze omvatten geneesmiddelen op basis van ibuprofen, combinatie analgetica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, enz. Afhankelijk van de werkzame stof en dosering kunnen niet-narcotische tabletten of injecties vrij of strikt op recept worden verstrekt.

Lijst van veel voorkomende niet-narcotische pijnstillers

Neem 1-3 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd. De maximale dagelijkse dosis - 6 tabletten (verdeeld in drie doses).

De dagelijkse dosis is niet meer dan 4 tabletten. Ze moeten verdeeld worden in verschillende technieken met een gelijke tijdsperiode.

Neem strikt na de maaltijden. 1 tablet opgelost in een theelepel water. De dagelijkse dosis is 200 mg (100 mg tweemaal daags)

Het is toegestaan ​​om 1 tablet (10 mg) per keer in te nemen. De maximaal toelaatbare dosis per dag - 4 tabletten (40 mg). De exacte hoeveelheid en het verloop van de behandeling wordt bepaald door de arts.

(tabletten, bruisende oplosbare tabletten, capsules).

Neem niet meer dan 4 keer per dag voor 1-2 tabletten of 2 capsules. Voor het analgetische effect is het verloop van toediening niet meer dan vijf dagen.

De eerste paar dagen voor een snelle verlichting van pijn, kunt u 3 maal daags 2 tabletten innemen. Verlaag vervolgens 3-4 keer per dag tot 1 tablet. Neem 's morgens het medicijn op een lege maag en gedurende de dag na de maaltijd. Neem het minimale interval van 4 uur tussen de doses in acht.

In één tablet kan 7,5 mg of 15 mg van de werkzame stof zitten, dus u moet de instructies zorgvuldig bestuderen. Bij ernstige pijn voor een snel effect is het soms toegestaan ​​om 15 mg per dag in te nemen (1-2 tabletten, afhankelijk van de dosering), daarna strikt 7,5 mg.

Bekijk de video: Behandeling zenuwpijn - Welke behandelmethodes zijn er? (December 2019).

Loading...